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えっ?お薬手帳を持参しないほうが薬代が安いの?

      2014/11/18

薬を飲む (1)

ツイッターのタイムラインに流れてきたフォロワーさんのツイートに驚く。

「えっ?どういうこと?」 節約オタクは、すぐさま調べてみる。

photo credit: trekkyandy via photopin cc

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お薬手帳を持参しないほうが安い?の真相

1回あたり20円浮く?

調剤薬局は患者に薬を処方するだけでなく、薬を適切に使用するための指導を行う。患者が支払う薬代にはこうした薬局の指導に対する報酬も含まれている。

このうち「薬剤服用歴管理指導料」は25年度までは一律410円(自己負担は3割の場合130円)だったが、この4月から、調剤薬局で配布される「お薬手帳」への記載が不要な患者に関しては、340円(同上110円)へ引き下げられ、手帳を持参した人よりも安く済むことになった。

引用 マイナビニュース:「薬局に”お薬手帳”を持参しない方が安くなる」と知っていた人は12.8%

ツイートのブログ転載許可取る中で、ネタ元も上記フォロワーさんにご丁寧に教えていただきました。ありがとうございます。

要は、薬剤師の指導を「受ける」or「受けない」の自己負担分の差額20円が、「お薬手帳」を持参しないと「浮く」ということ。

これは、2014年4月からの診療報酬改定にともなう変更。アンケートによると、世の中の約9割近くの人が知らない事実だそうです。

しょっちゅう病院と調剤薬局にお世話になっている年寄りではあるまいし、風邪ひいた程度で年に数えるくらいしか病院にお世話になることのない健康な若い世代に、お薬手帳なんてあんまり意味はない。

「飲み合わせや副作用のリスク軽減、副作用歴やアレルギーの管理のため」というお薬手帳の存在意義を、全否定しているわけではありません。いる人、いらない人、それぞれ状況により分かれるよね?一律に必要ですか?というお話です。

僕は、おかげさまで病院とはほとんど無縁。自分のお薬手帳は家のどこにあるんだか。これ読んでくれている人でも、そういう人は多いと思います。

 

「いらない」と明確に意思表示しないといけない

ここ注意が必要です。ただ「お薬手帳を持っていかない」だけではダメみたいです。「忘れた」と見なされる。

よくある「おうちのお薬手帳にこのシール貼っておいてくださいねー」と薬シールを出されると、結果的に自己負担プラス20円が乗っかった請求が回されるようです。

調剤薬局も売上を上げたい。はっきり明確に「シールもいりません」と意思表示しましょう。

 

結論:いらないと言うだけ言ってみる

薬を飲む (2)

photo credit: reallyboring via photopin cc

上に引用したマイナビニュースでは「お薬手帳が不要な患者は安くなる」って言い切っていますが。

某掲示板によると「お薬手帳がないと一切薬を処方しない」という調剤薬局もあるそうで対応がまちまち。「シールのみも出さないって言われた」「え?この前シールだけ出たけど?」「シール出すと高くなるよと教えてくれたぞ」とほんといろいろ。どれが正解なのか。

ルールが徹底されていない現状が見えてきます。結局、自分がお世話になる調剤薬局の考え方や対応しだいのよう。薬局側が売上を上げたいがために「お薬手帳は必須」と強固に言い張っている可能性も否定できません。

きちんとした正しい情報を調剤薬局がユーザーに提供し、お薬手帳の意義と存在目的をきちんと理解した上で、ユーザー側が選べる選択肢があるのが理想ですよね。

しかし、調べている途中で、出てくるわ出てくるわ、ネット上に渦巻く調剤薬局への不信感。渡される明細で料金が一見明瞭に見えますが、何がどうなってお金取られてるんだかよくわからないのが原因でしょうか。

僕も、調剤薬局があんまり好きじゃありません。二重チェック目的だとわかっていても、「医者に聞かれたことを、なんでもう一回薬局で説明せないかんのよ」と毎回思いますし。薬もらう時なんてだいたいしんどい時だから、ごちゃごちゃ長いことカウンターでやり取りせずに一刻も早く家に帰してください・・・ってなる。

調剤薬局の不満に話が逸れましたが、このお薬手帳の件については一律横並びではなく、薬局ごとに対応が異なるのが現状のようです。ちょっと勇気がいりますが、お世話になる薬局で直接聞いてみるのが一番の近道です。

お薬手帳に意義を感じず、自己責任でリスクを許容できるのであれば、きっぱり「お薬手帳不要。お薬手帳のシールもいりません」と言うだけ言ってみてもいいのかなと思います。

【2014年6月4日追記】

調剤薬局で「シールいりません」と実際に言って、シールもらわずに帰ってきました。しかし小心者なので、カウンターでホントに安くなっているのかを直接確認できない・・・。

後日、知り合いの薬剤師にその時の領収書見せてみました。「ちゃんと点数減って、安くなっているよ」とのこと。調剤薬局によるそうですが、いちおう実証できました。

「何度ももらっている薬なら「説明の紙もいらない」と言うと、いくらか安くなるっていう話も聞いたんだけど?」とついでに聞いたら、「それはどこもタダだから意味がない」とのことです。はい。

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